颈椎病,用温经通络汤

时间
2008-12-09

颈椎病是中老年人常见病,过度低头或长时间伏案工作的人,如作家、教师。办工室工作人员等,更为多见。因颈椎间盘在40岁以上的人已发生退变,长期伏案及外伤等可造成颈椎和周围软组织损伤,以致颈椎体的稳定性下降;颈椎的生理曲度也发生了变化;颈椎之间的间隙变窄;颈椎椎体前后缘发生唇样增生,唇形骨刺伸向椎间孔;项韧带发生钙化。如此等等变化,常常压迫周围的组织,从而产生一系列相关的症状。

假若椎动脉受压,则表现为肩痛、头晕。恶心、眩晕等,称为椎动脉型;如果神经根受压;则表现为颈项僵硬,活动受限,一侧或两侧颈肩放射性疼痛,上肢及手指麻木或疼痛,可放射向指尖,称为神经根坠交感神经受压,则表现为枕部痛、头痛、头晕、心慌胸闷等,称交感神经型;脊髓受压则表现为上下肢一侧或两侧麻木无力,颈颤臂抖,严重者可出现痉挛性瘫痪。但临床资料表明,40岁以上的中老年人以神经根型最为常见。臂丛牵拉试验常呈阳性,压颈叩项试验也多为阳性,在颈椎4-5、5-6、6-7椎间平面颈椎脊突两侧旁开2横指处,有压病点,并向上肢放射;X光片检查可见前述骨质增生改变。目前西医无有效治疗方法,重者采用手术解除骨刺对周围组织的压迫,使症状消除。但中老年人,尤其是老年人常很难接受手术,不愿“开刀”。中医推拿按摩只能对轻症有效。如果用“温经通络汤”(自拟方),常可取得意想不到的疗效。

温经通络汤的组成为:全蝎、乌梢蛇、制草乌各6克,桂枝、桃仁、红花各10克,羌活独活、秦艽、川芎、赤芍各12克,当归15克,黄芪20克,乳香、广木香、威灵仙各15克,甘草6克。水煎服,日1剂,10天为一疗程;轻者一个疗程可愈,重者服用一个疗程后,休息2大再服一个疗程。

中医认为,本病系外感风寒湿邪,阻滞经络,以致气血阻闭不通,不通则痛。巳气血阻滞则经脉失养,发生头昏头痛,上肢麻木等。上方则据此病机,治以温经散寒、祛风逐湿、养血活血、通络止痛。方中桂枝。草乌、全虫、乌梢蛇温经通络;二活、灵仙、秦艽等祛风散寒除湿;当归、川芎、木香、乳香可理气活血;黄芪、赤芍、桃仁、红花益气养血,甘草调和诸药。诸药合用,共达温经通络,驱风除湿,活血止痛的目的。

如果配合在颈椎两侧的压痛点行穴位注射,效果更妙。注射药物为:当归注射液4毫升,维生素B注射液0.5毫克(500微克),混合后注射于上述压痛点,每个穴位注射5毫升一l毫升,每次注射2-3对穴位(左右各1为一对),即4-6个点,每天1次,10天为一疗程。